خاتمه دادن به "فاصله گیری اجتماعی" در کووید 19 به بدترین سناریوی ممکن خواهد انجامید

بیماری عالم گیر ناشی از ویروس کرونا به انتشار در سراسر جهان ادامه می‌دهد (تا 31 مارس 2020، بیش از 818000 نفر در سراسر دنیا به این بیماری مبتلا شده و 39784 نفر جان خود را از دست داده اند. به واسطه ناکافی بودن موارد تست ممکن است آمار واقعی بسیار بیشتر از این باشد).

برای ایمن نگهداشتن خود و جامعه خود، باید مقررات فاصله گیری اجتماعی را رعایت کنیم. لیکن برخلاف توصیه های سازمانهای بهداشتی و پزشکی برخی نیز از خاتمه دادن به فاصله گیری اجتماعی در جهت پیشبرد منافع اقتصادی حمایت می کنند. متاسفانه دانش اپیدمولوژی در این باره بسیار صراحت دارد: خاتمه دادن به فاصله گیری اجتماعی می‌تواند بدترین سناریوی ممکن در مورد آینده کووید 19 را محقق سازد.

فاصله گیری اجتماعی (social distancing) یک مفهوم ساده و بسیار مفید است. وقتی که بطور وسیع اجرا شود می‌تواند سرعت انتشار بیماری مسری را آهسته سازد. در مورد کووید 19 شامل چهار گام زیر است:

1.      هیچ تماسی با افراد بیرون خانه مگر به دلایل ضروری نداشته باشید. دلایل ضروری شامل چیزهایی مانند تهیه غذا، دارو و سایر مواد لازم هستند.

2.      تا آنجا که ممکن است خانه را ترک نکنید (خرید بیرون خانه را یکبار در هفته انجام دهید).

3.      هنگام ترک خانه فاصله 2 متر از دیگران را حفظ کنید.

4.      در اجتماعات شرکت ننمائید.

اگر همه مردم این دستورالعمل ها را رعایت کنند، تعداد مبتلایان جدید پس از چند هفته کاهش بسیار خواهد یافت. این بهترین سناریوی ممکن است: سناریویی که در آن تغییر رفتاری ما می تواند انتشار ویروس جدید کرونا را بر مسیرش متوقف سازد.

در طرف مقابل اگر هیچکس این دستورالعملها را رعایت نکند تعداد مبتلایان جدید بطور نمائی افرایش خواهد یافت و تعداد کل افراد مبتلا هر چند روز دوبرابر خواهد شد. این بدترین سناریو بطور مطلق است که در آن هیچکس رفتار خود را بطور کلی تغییر نمی دهد (do nothing یا منحنی سیاه رنگ).

آنچه را تاکنون در بیشتر کشورهای جهان انجام شده است می توان کاهش اثرات (mitigation) نامیده شود که معادل منحنی قرمز در شکل بالاست. بسیاری از مردم فاصله گیری اجتماعی را رعایت نمی کنند. در این حالت تعداد موارد ابتلا باز هم بطور بیرحمانه افزایش می یابد. کووید 19 بر طبق نظر پرفسور آکیکو ایوازاکی از دانشگاه ییل آمریکا، 30 بار کشنده تر و دوبار مسری تر از آنفلوآنزا است.

در یک دنیای ایده آل، باید تمامی افراد دنیا تست شوند و افرادی که مبتلا تشخیص داده می شوند قرنطینه شده و از بقیه افراد جدا شوند. لیکن ما در یک دنیای ایده آل زندگی نمی کنیم. چند واقعیت مهم درباره وضعیت جاری کووید 19 به قرار زیر هستند:

·         نظام درمانی هر کشوری تنها تعداد محدودی تخت های بیمارستانی در اختیار دارد.

·         تقریبا 19 درصد افرادی که به کووید 19 مبتلا می شوند نیاز به بستری شدن دارند.

·         در کشورهایی که نظام درمانی زیر بار اضافی قرار نگرفته (مانند تایوان و کره جنوبی) نرخ تلفات کمتر از 1 درصد است.

·         اما در کشورهایی که نظام درمانی زیربار شدید قرار گرفته (مانند ایتالیا) نرخ مرگ و میر می تواند به 10 درصد نیز برسد.

اگر تمامی اقدامات فاصله گیری اجتماعی و محدودیت های سفر حذف شود، تحرک انسانها رشد نمایی ابتلای افراد را تضمین خواهد کرد و حدود 40 تا 80 درصد جمعیت یک کشور به کووید 19 مبتلا خواهند شد. نتایج عددی بسیار وحشتناک است: در یک کشور 80 میلیون نفری این امر به معنای بین 30 تا 65 میلیون نفر مبتلا و حداقل 800 هزار کشته خواهد بود. علاوه براین شالوده اقتصاد چنین کشوری از هم خواهد پاشید. هنوز فرصت جلوگیری از فاجعه هست اگر اهمیت فاصله گیری اجتماعی برای عموم مردم روشن شود.

در تالیف این مقاله از منابع زیر استفاده شده است:

https://www.forbes.com/sites/startswithabang/2020/03/26/ending-social-distancing-for-covid-19-will-create-a-worst-case-scenario/#6a1b8a8f35f4

https://www.worldometers.info/coronavirus/