کودکان می توانند ناقلین نامحسوس ویروس کرونا باشند

منبع: گاردین، 23 مارس 2020

https://www.theguardian.com/commentisfree/2020/mar/23/scientists-effects-coronavirus-children-studies-carriers

به باور دکتر جاناتان بال استاد رشته ویروس شناسی مولکولی دانشگاه ناتینگهام، تفاوت ویروس جدید کرونا با بیماری های قبلی مانند سارس و مرس این است که این ویرس می تواند تنها نشانه های خفیف مانند سرماخوردگی معمولی در مبتلایان ایجاد کند. شناسایی مبتلایانی که نشانه های خفیف نشان می دهند کار دشواری است. بنابراین تشخیص ویروس کرونا از سرماخوردگی معمولی بسیار دشوارتر از سایر بیماری های تنفسی است.

بر طبق مطالعات انجام شده در چین، بیماری شدید و بحرانی که در آن سطح اکسیژن بدن پایین بوده و اندامواره های متعددی مورد حمل ویروس واقع می شوند، تنها در 5 درصد کودکان مورد مطالعه دیده شده است. گرچه این مطالعه کامل نبوده و تنها بر اساس موارد مشکوک (و نه تایید شده) کووید 19 بوده است، حداقل موید این نکته است که بیشتر عفونت های ایجاد شده در کودکان بسیار خفیف است.

بنابراین کودکان می توانند ناقلین ناپیدای این ویروس و حلقه های مهمی در انتقال ویروس در جامعه باشند و در حالی که خود علایمی از ابتلا بروز نمی دهند ویروس را به افراد کهنسال یا در معرض خطر انتقال دهند. به همین سبب بستن مدارس و اعمال مقررات جدایی اجتماعی از اقدامات مهم برای کاستن از سرایت ویروس است.

نشانه‌های ابتلا به ویروس کرونا به بیان دکتر ویلیام شافنر

منبع: CNN Health – 23 مارس 2020

https://edition.cnn.com/2020/03/23/health/coronavirus-symptoms-list-what-to-do-wellness/index.html

تب

 کارشناسان می گویند تب یک نشانه کلیدی ویروس کرونا است. البته دمای بالای 37.7 درجه سلسیوس، تب محسوب می شود.

درباره تب برداشت های اشتباه زیادی وجود دارد. دمای متوسط روزانه حدود 37 درجه است. اما ممکن است دمای بدن در طی فعالیتهای روزانه نیم تا یک درجه بالا و پایین رود. بهترین زمان برای گرفتن دمای بدن انتهای بعد الظهر یا اوایل عصر است. دمای بالا در این زمان می تواند نشانه فعالیت ویروس باشد.

سرفه

سرفه یک نشانه مهم دیگر است. اما هر نوع سرفه ای نشانه بیماری نیست. سرفه مربوط به کووید 19 خشک است و در سینه احساس می شود. این نوع سرفه فقط بر اثر خارش گلو یا برای پاک کردن آن نیست. سرفه مربوط به کووید 19 دردناک است و از استخوان سینه یا جناغ ناشی می شود و می توان گفت لوله های نایژه ملتهب شده یا دچار سوزش است.

مشکل تنفسی

تنگ نفس نشانه سوم است و می تواند بسیار جدی باشد. تنگی نفس می تواند بدون سرفه روی دهد. اگر سینه سفت شده یا اگر احساس کنید که نمی توانید نفس عمیق بکشید یک نشانه جدی از ابتلا است.

حساس درد یا فشار مداوم بر سینه و کبودی رنگ لب یا چهره می تواند نشانه کمبود اکسیژن باشد. همچنین هرگونه احساس گیجی ذهنی یا بیحالی و ناتوانی در برخاستن نشانه جدی این بیماری است.

نشانه های آنفلوآنزا و سرماخوردگی

بسیاری از نشانه های کووید 19 با آنفلوآنزا و سرماخوردگی مشترکند. لیکن اگر این نشانه ها بیش از یک هفته بطول انجامیده یا بدتر شود می تواند نشانه کووید 19 باشد.

چرا مرگ و میر ناشی از ویروس کرونا در ایتالیا تا این حد بالاست؟

ساینتیفیک امریکن – منبع:

https://www.scientificamerican.com/article/why-deaths-from-coronavirus-are-so-high-in-italy/

هم اکنون ایتالیا بیشترین میزان مرگ و میر ناشی از ویروس کرونا در سراسر جهان را به خود اختصاص داده است. نرخ مرگ و میر تا 23 مارس 2020 در ایتالیا 9.3 درصد بوده است که بسیار بیشتر از متوسط 4.3 درصد جهانی است. تنها در 22 سپتامبر 651 نفر در ایتالیا درگذشتند و این کشور با 5476 بیشترین تلفات را بر اثر بیماری کووید 19 داشته است. اما چرا اوضاع در این کشور اروپایی تا این اندازه وخیم است؟

ممکن است یکی از عوامل موثر بر نرخ مرگ و میر بالای این کشور، سن جمعیت آن باشد. ایتالیا مسن ترین جمعیت اروپا را در خود جای داده است و 23 درصد ساکنان آن 65 سال یا بیشتر دارند. میانه عمر در ایتالیا 47.3 است در حالی که در ایالات متحده این مقدار برابر 38.3 است. بسیاری از مرگ و میر شهروندان ایتالیا در اثر کووید 19 در میان افرادی روی داده است که در دهه 80 یا 90 عمر خود بسر می بردند. تعداد زیاد افراد بستری شده باعث فشار بر نظام درمانی می شود و کیفیت خدمات درمانی را تنزل می دهد.

علاوه براین تعداد زیادی از افراد مبتلا به کووید 19 که بیماری را در سطح ملایم آن تجربه می کنند هیچگاه برای آزمایش به مراکز درمانی مراجعه نمی کنند. این عده در آمار تعداد کل مبتلایان بازتاب نمی یابند و همین امر باعث افزایش ظاهری نرخ مرگ و میر می شود. در مقام مقایسه کشور کره جنوبی که بیش از 14000 آزمایش در روزهای نخست همه گیری انجام داد توانست آمار دقیقتری از وضعیت ابتلا بدست آورده و نرخ مرگ و میر 0.6 درصد را گزارش نماید.

در پایان اینکه کیفیت بد آب و هوا در لومباردی که قطب شیوع کووید 19 بوده است، عامل دیگری در افزایش تعداد مبتلایان به نارسایی های تنفسی است که آنها را طعمه خوبی برای ویروس کرونا می سازد.

پاسخ به برخی پرسش های اساسی درباره بیماری کووید 19

منبع: گاردین 21 مارس 2020

 https://www.theguardian.com/world/2020/mar/21/what-is-coronavirus-mortality-rate-covid-19

درباره این ویروس چه می دانیم؟

ویروس کووید 19 عضوی از خانواده ویروسهای کرونا است که در اواخر سال گذشته جهشی را از حیوانات به انسانها انجام داد. بیشتر افرادی که در ابتدا به این ویروس مبتلا شدند یا در بازار فروش اغذیه دریایی هوآنان در مرکز شهر ووهان چین کار می کردند یا از مشتریان دایمی آن بودند. یک ویژگی غیرعادی برای ویروسی که از حیوانات به انسان منتقل می شود، این است که به آسانی بین انسانها منتقل شود. لیکن تخمین های جاری نشان می دهند که یک انسان آلوده به کووید 19 آن را به دو نفر دیگر منتقل خواهد ساخت. بنظر می رسد این ویروس نرخ مرگ و میر بالاتری از بیماری های متداولی مانند آنفولانزای فصلی دارد. ترکیب توانایی ویروس کورونا در انتشار و ایجاد بیماری شدید بسیاری از کشورهای دنیا را به اتخاذ اقداماتی برای مهار ویروس واداشته است.

چگونه می توانیم از خود و دیگران در برابر آلودگی به این ویروس محافظت کنیم؟

شستن مرتب دستها به مدت 20 ثانیه با آب و صابون، خودداری از تماس بخش های مختلف صورت با دست و استفاده از دستمال کاغذی برای سرفه یا عطسه و انداختن فوری آنها در سطل زباله درب دار، خودداری از تماس نزدیک با افراد مشکوک به ابتلا از مهمترین اقدامات برای جلوگیری از ابتلا به ویروس است.

چگونه می توان کووید 19 را از آنفلونزا تشخیص داد؟

ویروس کرونای جدید در میانه فصل آنفولانزا در نیمکره شمالی حمله خود را آغاز کرد و حتی پزشکان در حال تلاش برای تشخیص دقیقتر این دو بیماری از هم هستند. شبیه بودن نشانه های دو بیماری باعث شناسایی دیرهنگام آن در برخی کشورها مانند ایتالیا شده است.

نشانه های متداول آنفولانزا که معمولا بسرعت ظاهر می شوند شامل تب بالا، گلودرد، درد عضلانی، سردرد، لرز، آبریزش یا گرفتگی بینی، خستگی و کسالت و گاهی اوقات استفراغ و اسهال هستند. پزشکان هنوز در حال بررسی نشانه های خاص کووید 19 و شدت آنها هستند، لیکن مطالعات اولیه بیماران نشان داده که تقریبا تمامی آنها یک تب و سرفه خشک را تجربه کرده و بسیاری از آنها کسالت و درد ماهیچه ای داشته اند. ذات الریه (عفونت ششها) در بیماران ویروس کرونا متداول است و ممکن است به مشکلات تنفسی بیانجامد. آبریزش بینی و گلودرد کمتر متداول هستند و تنها در 5 درصد بیماران کووید 19 گزارش شده اند. تنها از طریق آزمایش می توان به وجود بیماری بطور کامل اطمینان یافت.

در صورت بروز نشانه های بیماری چه باید کرد؟

اگر نشانه های بیش از 7 روز بطول انجامید حتما بایستی برای انجام آزمایش به مرکز درمانی مراجعه کرد.

این ویروس چقدر بیماری زا است؟

مطالعه وسیعی در چسن نشان داده است که در حدود 80 درصد موارد تایید شده ابتلا به بیماری تنها نشانه های ملایمی بروز می کند و عفونت جدی در ریه ها رخ نمی دهد. حدود 15 درصد علایم شدیدی نشان می دهند که باعث تنگی نفس، کم شدن اکسیژن خون یا سایل مشکلات ریوی می شود و کمتر از 5 درصد دچار حالت بحرانی شده و دچار مشکل حاد تنفسی، شوک قلبی یا مشکلات متعدد اندامواره های بدن می شوند. سالمندان و افراد دارای مشکلات تنفسی، بیماری قلبی یا دیابت در معرض خطر بیشتری هستند.

ویروس کرونای جدید تا چه حد کشنده است؟

نرخ مرگ و میر کووید 19 باید کمتر از یک درصد باشد. البته این نرخ درایتالیا 9 درصد و در ایران 7.5 درصد گزارش شده که می تواند به علت عدم شناسایی تمامی مبتلایان باشد. بسیاری از موارد خفیف ابتلا به بیمارستان مراجعه نمی کنند که باعث بالا رفتن عدد محاسبه شده نرخ مرگ و میر می شود.

مرگ و میر در میان سالمندان بیشتر است ولی کارکنان بخش درمانی که در معرض انواع مختلفی از ویروسها هستند نیز در معرض خطرند. حتی میان افراد بالای 80 سال نیز بیش از 90 درصد امکان معالجه و بهبودی دارند.

آیا درمانی برای کووید 19 وجود دارد؟

در حال حاضر داروی اختصاصی برای درمان کووید 19 وجود ندارد لیکن کالترا (Kaletra)، Remdesivir و هیدروکسی کلروکین به عنوان داروهای جایگزین بکار می روند.

بیماری عالم گیر کووید 19: آخرین اخبار

سوم فروردین 1399

تاکنون 308,257 مورد ابتلا و 13,068 مورد مرگ و میر در اثر بیماری کووید 19 در سراسر جهان گزارش شده است. کووید 19 به یکی از بزرگترین چالش های بشری قرون اخیر تبدیل شده و می رود تا آثار عمیقی بر تمامی بخش های جامعه جهانی بگذارد. جدول زیر آماری از این بیماری در چند کشور جهان را نشان می دهد که بر حسب نرخ مرگ و میر مرتب شده است.

منبع: https://www.worldometers.info/coronavirus

نرخ مرگ و میر می تواند معیاری برای سنجش عملکرد نظام درمانی یا میزان رعایت موارد ایمنی توسط شهروندان یک کشور باشد.

دانشمندان واکسن شناس: همه چیز در پرداختن به این ویروس کرونای جدید بطرز عجیبی ناشناخته است.

21 مارس – گاردین

دانشمندان هفته گذشته گام مهمی در مبارزه با ویروس کرونای جدید برداشتند. در سیاتل واشنگتن تعدادی داوطلب یک واکسن بر علیه این بیماری دریافت کردند. بیماران بهبود یافته نیز ممکن است در برابر ابتلای دوباره ایمنی حاصل نمایند لیکن این ویروس چنان جدید و ناشناخته است که مدت زمان دوام این ایمنی نامعلوم است. نخستین درخت فیلوژنتیکی ویروس نشان می دهد که تغییراتی در کد ژنتیکی ویروس رخ داده ولیکن اثر آن بر توسعه واکسن بیماری نامعلوم است. اطمینان از ایمن بودن واکسن نیاز به آزمایشات بسیار وسیع دارد. واکسیناسیون وسیع در کشورهای مختلف ممکن است 12 تا 18 ماه طول بکشد.

منبع:

https://www.theguardian.com/world/2020/mar/21/coronavirus-vaccine-scientist-what-needs-to-be-done-now-hanneke-schuitemaker